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一個健康兒童，以10歲為例，一天中可以有10次咳嗽，大多發生在白天，一旦有呼吸道感染則每天咳嗽的次數會增加。學齡前兒童每年可以發生5～7次呼吸道感染，若每次持續7-9天，則一年中就可能有50天在咳嗽。這說明咳嗽是孩子身體十分常見的癥狀，是機體的一種正常防御反射。但是過度的、劇烈的、頻繁的咳嗽，對孩子又是不利的，這種咳嗽需要積極治療。

8月24日（周四）14:30-15:30，河北省唐山市婦幼保健院、唐山市兒童醫院小兒呼吸內科及PICU主任張慧玉將做客由人民日報社人民網、健康時報聯手打造的“人民好醫生”客戶端，進行視頻、圖文直播，在線解答小兒咳喘相關問題。如果您有小兒咳喘方面的問題，快來提問吧！

專家簡介：

張慧玉，主任醫師，副教授，畢業于河北醫科大學，唐山市婦幼保健院、唐山市兒童醫院小兒呼吸內科及PICU主任。中華醫學會兒科學分會呼吸學組兒童感染協作組委員，河北省醫師協會兒童危重癥分會常委，河北省急救醫學會第一屆兒科專業委員會委員，河北省中西醫結合學會第四屆兒科專業委員會委員，河北省醫學會變態反應學會第二屆委員會委員，河北省兒童哮喘協作組委員，唐山市醫學會第二屆急診醫學委員會委員，唐山市醫學會呼吸病學會委員，唐山市醫學會結核病學會委員，唐山市醫學會醫療事故技術鑒定專家庫成員。

擅長：小兒呼吸系統疾病及小兒危重癥的診治，對兒童哮喘、慢性咳嗽、嬰幼兒喘息性疾病、兒童肺實質/肺間質疾病、反復呼吸道感染、重癥肺炎等呼吸系統疾病診治有獨到之處，擅長小兒呼吸機的使用及危重疑難雜癥的診治。

出診時間： 周五上午、下午

慢性咳嗽到底咋回事兒？

慢性咳嗽分為特異性咳嗽和非特異性咳嗽。特異性咳嗽指咳嗽伴有能夠提示特異性病因的其他癥狀或體征，即咳嗽是這些診斷很明確的疾病的癥狀之一；伴有咳痰、喘息、喘鳴、生長遲緩、胸廓異常、喂養或吞咽困難、心臟異常等。非特異性咳嗽又稱“狹義的慢性咳嗽”，咳嗽為主要或唯一表現。前者因為多能發現其病因而易于診斷和治愈，而后者則以咳嗽為唯一癥狀，誤診率非常高，導致病人長時間難以治愈，甚至因此用了很多“冤枉藥”，打了很多“冤枉針”。

五歲以下寶寶咳嗽可能是呼吸道感染

呼吸道感染是兒童咳嗽的最主要原因，許多病原微生物如百日咳桿菌、結核桿菌、病毒（特別是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨細胞病毒）、肺炎支原體、衣原體等引起的呼吸道感染是兒童慢性咳嗽常見的原因。主要是由于咳嗽受體的敏感性增加所致。多見于5歲以下的學齡前兒童。急性呼吸道感染，咳嗽癥狀持續超過4周可考慮感染咳嗽。

吸入異物也會導致孩子咳嗽不停

兒童可發生異物吸入，約有50％的兒童異物吸入時無目擊者，20％的兒童異物吸入后1周以上才就診。因此對于每一個原因不明的持續咳嗽兒童都要排除異物吸入的可能，如異物未能及時清除，可導致永久性的氣道損害。 

那么怎樣向張慧玉教授提問呢？

提問及觀看直播方法：

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重要提示：

提問盡可能詳盡，如年齡、性別、具體癥狀等寫清楚。診斷證明、照片可在“提問框”右下角內添加圖片發送。人民好醫生客戶端只提供疾病咨詢、就診建議，只作為您的就醫參考，不做具體診斷和開處方！